Articoli su Psicoterapia

Di seguito troverai diversi articoli che riguardano i disturbi psicologici e il loro trattamento

DEPRESSIONE: sintomi e cura

La depressione è un disturbo dell'umore piuttosto diffuso tra la popolazione generale. Ne soffre il 10% -15% della popolazione, con una frequenza maggiore tra le donne. Anche se si calcola che il 15% degli individui con un Disturbo Depressivo grave muore per suicidio, la maggior parte delle persone depresse non ha ideazioni suicidarie o sintomi particolarmente gravi. La depressione può anche essere di lieve entità.
La depressione può, inoltre, essere reattiva e ciò significa che è collegata a un evento o stimolo particolare (traumi, shock, lutti, eventi catastrofici o particolarmente dolorosi) oppure a una condizione medica. Infatti fino al 20%-25% degli individui con determinate condizioni mediche generali (come ad esempio il diabete, l'infarto, il cancro o l'ictus) svilupperà una depressione reattiva. Lo stato depressivo conseguente alla malattia complica di non poco il trattamento medico e si attiva un circolo vizioso in cui un disturbo alimenta l'altro.

Il Disturbo Depressivo può esordire ad ogni età, con un’età media intorno ai 25 anni. Alcuni hanno episodi di depressione isolati seguiti da molti anni senza sintomatologia, mentre altri hanno gruppi di episodi, e altri ancora hanno episodi sempre più frequenti con l’aumentare dell’età. Alcuni dati suggeriscono che i periodi di remissione generalmente durano più a lungo all’inizio del decorso del disturbo. Il numero di episodi precedenti predice la probabilità di sviluppare un successivo Episodio Depressivo.

La depressione è una malattia invalidante che coinvolge spesso sia la sfera affettiva (umore depresso, relazioni superficiali e distanzianti) che cognitiva (pessimismo, schemi disfunzionali su sé, sugli altri e sulla vita) che comportamentale (atteggiamento di chiusura e ritiro sociale) della persona influendo negativamente in modo disadattivo sulla vita familiare, lavorativa, sullo studio, sulle abitudini alimentari e sul sonno, insomma sulla salute in generale.

Tra le possibili cause della depressione troviamo fattori di tipo psicosociale, ma anche di tipo genetico e biologico.

Gli studi suggeriscono che gli eventi psicosociali (eventi stressanti) possono giocare un ruolo più significativo nel precipitare il primo o il secondo episodio di depressione e avere meno importanza per l’esordio degli episodi successivi.
Gli studi supportano l’ipotesi dell’ereditabilità della depressione, infatti i figli di genitori depressi presentano un rischio più elevato di sviluppare depressione. Come accennato, tra le cause della depressione si hanno anche modificazioni a livello biologico, nella regolazione di alcune sostanze come neurotrasmettitori e ormoni.
Tali dati incoraggiano al largo uso di farmaci antidepressivi, che ormai sono diventati tra i farmaci più impiegati in medicina, ma purtroppo i risultati sono spesso deludenti se la cura farmacologica non è accompagnata a una psicoterapia.

Importante è sottolineare che i sintomi della depressione possono essere talvolta “mascherati”, ovvero nascosti, in modo inconsapevole e involontario dalla persona che ne soffre. Capita spesso che persone con disturbi che durano da più di 6 mesi come stanchezza, stress, nervosismo, insonnia, inappetenza diano "la colpa" del loro malessere a relazioni che ritengono insoddisfacenti, al lavoro, a problemi familiari o di altro tipo... non accorgendosi che è proprio la loro visione di quella realtà il problema principale, i loro schemi interpretativi.

 

 

Depressione sintomi

Chi soffre di depressione mostra un umore depresso, una marcata tristezza e non riesce più a provare lo stesso piacere di prima nelle attività che svolge e di cui si occupa. Le persone che soffrono di depressione, si sentono giù di umore ed i pensieri sono sempre negativistici.
Oltre a questi sintomi di depressione primari, normalmente succede che le persone che soffrono di questo disturbo ne presentino dei secondari, come:

• appetito aumentato o diminuito;
• aumento o una diminuzione del sonno;
• marcato rallentamento motorio o, al contrario, una marcata agitazione;
• marcata affaticabilità;
• ridotta capacità di concentrarsi;
• tendenza molto forte ad incolparsi, a svalutarsi;
• idee suicidarie.

Per quanto riguarda la "depressione mascherata" i sintomi più spesso comprendono dei sintomi fisici:

• Insonnia;
• Mal di testa;
• Vertigini;
• Disturbi digestivi;
• Crampi addominali;
• Alterazioni della funzionalità intestinale;
• Dolori osteomuscolari generalizzati;
• Mal di schiena;
• Cervicalgia;
• Contratture muscolari;
• Stanchezza psicofisica persistente;

Se queste manifestazioni non sono giustificate da eventi o cause specifiche (un trauma, un'indigestione, uno sforzo muscolare), dalla presenza di patologie (per esempio, un'ulcera, una colite, un'artrosi o un difetto del sistema dell'equilibrio) o da alterazioni metaboliche e  non rispondono alle terapie comunemente utilizzate, molto probabilmente a determinarle è, in tutto o in parte, un disturbo dell'umore.

Depressione cura

La terapia cognitivo comportamentale si è dimostrata molto efficace per la cura della depressione. In particolare la psicoterapia Rideterminativa risulta molto valida, grazie all'integrazione tra tecniche verbali (cognitive), comportamentali e tecniche non-verbali di terapia con la musica IEM (Immaginario Evocato con la Musica). Quest'ultima, infatti, aiuta la persona attraverso un complesso processo metaforico, a trovare nuove risorse e ad accedere a contenuti della coscienza tacita, alla quale le tecniche verbali non arrivano sempre o facilmente. Una volta emersi i contenuti della coscienza primaria (materiale inconsapevole) vengono processati a un livello analitico-verbale e trattati attraverso le tecniche cognitive verbali standard. Questa integrazione tra le due diverse metodologie è un'innovazione importante all'interno della psicoterapia ad orientamento cognitivo e la terapia con la musica è un'esperienza coinvolgente e molto utile nel trattamento di diversi tipi di disagio, tra cui gli stati depressivi.

Nella cura farmacologica della depressione vengono impiegate numerose classi di farmaci antidepressivi: triciclici e tetraciclici (desipramina, nortriptilina, maprotilina, clorimipramina, imipramina, amitriptilina, nortriptilina); agonisti multisistemici Noradrenalina-Serotonina (venlafaxina, trazodone); benzamidi sostituite  (amisulpiride); agonisti del sistema noradrenergico (mianserina, mirtazapina, reboxetina); inibitori del reuptake della serotonina – SSRI – (fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, citalopram, escitalopram, buspirone); donatori di gruppi metilici (S-adenosil-L-metionina). Tutte le classi si sono mostrate efficaci nel trattamento. Nelle forme resistenti possono essere utilizzate associazioni con stabilizzanti dell’umore (litio, valproato, carbamazepina, oxcarbamazepina, gabapentin) e in alcuni casi con ormoni tiroidei. Da pochi anni è stratta introdotta sul mercato una nuova molecola, l’agomelatina (Tymanax, Valdoxan), che interviene sulla melatonina e che sembra avere una discreta efficacia sui sintomi depressivi, con minori effetti collaterali degli altri farmaci sopra citati. Ma, come accennato prima, la cura psicofarmacologica va sempre affiancata, per risultare realmente efficace anche a lungo termine, a una valida psicoterapia.





ANSIA: sintomi e cura